Эндотелиальная кератопластика. Показания

Показания к эндотелиальной кератопластике:

• Дистрофии роговицы наследственные с повреждением задних слоёв
• Вторичные эндотелиальные дистрофии роговицы
• Эндотелиальная декомпенсация роговичного трансплантата после кератопластики

Еще до 21 века основным методом лечения эндотелиальных дисфункций роговицы была сквозная кератопластика, но с развитием технологий стало возможно выполнение селективной пересадки только задних слоёв роговицы, которые вовлечены в патологический процесс.

Задняя послойная кератопластика представляет собой замену поврежденного слоя эндотелиальных клеток на тонкий диск донорской роговицы.

На первом этапе операции происходит удаление у пациента эндотелиального слоя и Десцеметовой мембраны через небольшой разрез роговицы.

Далее из подготовленного донорского материала выкраивают трансплантат, представляющий собой тонкий диск роговичной ткани – эндотелий (слой эндотелиальных клеток), Десцеметова мембрана и небольшой слой стромы роговицы.

После имплантации трансплантата в переднюю камеру глаза, он фиксируется с помощью воздуха или газо-воздушной смеси. При завершении операции накладывают всего несколько узловых швов на роговичный разрез.

Сроки снятия роговичных швов – 3-5 месяцев.