Как вылечить спазм аккомодации
Ложной близорукостью, или спазмом аккомодации в офтальмологии называется патологическое состояние, обусловленное напряжением мышечного аппарата глаза.
В некоторых случаях напряженное состояние сохраняется после того, как зрительная работа, требовавшая напряжения глазных мышц, уже завершилась. Данное состояние приводит к ухудшению зрения, дискомфорту и хроническим болям, при этом оставленный без внимания врача спазм может стать причиной настоящей близорукости.
Как и почему возникает спазм аккомодации?
Благодаря механизмам аккомодации мы можем рассматривать предметы, которые находятся на различном расстоянии от глаз. Органы зрения способны осуществлять точную фокусировку отражаемых от предметов лучей света на сетчатой оболочке.
Лучше понять суть процесса аккомодации позволит следующий пример. Можно сравнить наши глаза с биноклем — и этот прибор, и глаза человека имеют некие оптические среды, а также обладают возможностями настройки преломления, обеспечивающего фокусирование лучей. Бинокль не позволит вам хорошо рассмотреть удаленный предмет, если его не настроить правильно. Так и наши глаза — хорошее восприятие находящихся близко и удаленных предметов возможно в том случае, когда настройки оптической системы могут изменяться в достаточно широком диапазоне.
Эти настройки глаза возможны благодаря глазным мышцам. Очень важна в этом плане цилиарная мышца, сокращающаяся и расслабляющаяся в соответствии с задачами. Если цилиарная мышца, сократившись, не может расслабиться, возникает состояние спазма аккомодации — серьезной офтальмологической патологии, требующей внимания и грамотного лечения.
При спазме цилиарной мышцы преломление глаза остается слишком сильным, когда необходимость в этом уже отпала. Соответственно, глаза быстро утомляются, а зрение ухудшается. Нередко данное патологическое состояние возникает у детей или молодых людей, которые вынуждены напрягать зрение в процессе учебы или работы. Риски развития спазма аккомодации повышаются вследствие распространения компьютеров, планшетов и смартфонов — то есть устройств, на экраны которых, мерцающие с высоко частотой, выводится различная информация.
Спазм цилиарной мышцы может развиться при некоторых расстройствах (климакс, истерия) или черепно-мозговых травмах.
Классификация патологии
В зависимости от причины спазма аккомодации офтальмологи выделяют следующие разновидности спазма аккомодации:
• физиологический, который является ответной реакцией на высокую зрительную нагрузку, такое явление часто отмечается у лиц с дальнозоркостью и астигматизмом;
• искусственный (или транзиторный), который вызывается действием определенных препаратов-миотиков (пилокарпин, фосфакол и т. п.) и проходит самостоятельно после отмены вызвавших его лекарств;
• патологический — сопровождается специфическими изменениями рефракции (от нормальной или гиперметропической до миопической) и падением остроты зрения.
Патологический спазм может быть стойким (более года) или нестойким, равномерным или неравномерным. Нередко офтальмологи сталкиваются со смешанным типом спазма, который сочетает как физиологические, так и патологические механизмы.
Симптомы и диагностика спазма аккомодации
Итак, при патологическом напряжении цилиарной мышцы у больного начинают быстро уставать глаза. Могут также отмечаться:
• боль в области глаз;
• ощущение рези, жжения в глазах;
• нечеткое восприятие предметов, изображение может двоиться;
• покраснение глаз;
• слезотечение;
• нистагм (непроизвольные движения глаз);
• тремор век;
• анизокория (зрачки имеют разный размер);
• головные боли (лоб, виски);
• повышенная раздражительность.
Если спазм аккомодации возникает у школьника или студента, успеваемость больного ухудшается (данное заболевание часто называют школьной близорукостью). Помимо этого, могут отмечаться снижение настроения, вегетососудистая дистония, дрожание пальцев рук, потливость в области ладоней, мигрень.
Если вы отмечаете у себя или вашего ребенка подобную симптоматику, рекомендуем немедленно обратиться в офтальмологическую клинику. Данная патология выявляется опытным врачом-офтальмологом без особого труда. Врач назначит обследование, которое предполагает следующие процедуры:
• определение остроты зрения;
• выявление возможностей аккомодации;
• скиаскопия;
• рефрактометрия;
• исследование конвергенции.
Если пациент — ребенок, может быть назначено углубленное обследование у педиатра, детского невролога и других специалистов по болезням детей.
Если у пациента диагностирована ложная близорукость, специалист назначит комплексное лечение, которое предполагает медикаментозную терапию, аппаратные методики, физиотерапию, общеоздоровительные и гигиенические мероприятия.
Медикаментозная терапия спазма аккомодации состоит в применении глазных капель, которые оказывают расширяющий эффект на зрачок (препараты, содержащие атропин). Кроме того, назначается ирифрин в виде капель. Проводится витаминотерапия.
Из методик физиотерапии при спазме аккомодации часто назначается магнитотерапия и электрофорез. Если сокращение мышц глаз связано с патологиями позвоночного столба, показан курс лечебного массажа на область шеи и спины. Эффективны мануальная терапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура.
Для тренировки цилиарной мышцы и нормализации ее тонуса могут использоваться электроокуло-, агнито-, цвето-, лазерстимуляция, иные аппаратные методики. Очень важно добиться общего оздоровления организма посредством диеты, занятий спортом, регулярного выполнения гимнастики для глаз. Специалисты нашей московской клиники дадут вам подробные рекомендации на этот счет.
Отметим, что лечение спазма аккомодации возможно, однако все же лучше не допустить развития патологии. Следите за своим здоровьем, чаще бывайте на свежем воздухе, отдыхайте в процессе напряженной зрительной работы, обеспечьте все условия для нее (достаточная освещенность рабочего места, правильная посадка, регулярные перерывы в зрительной работе). И не затягивайте с визитом к офтальмологу, если возникли проблемы со зрением.